痛风能断根吗?
得了痛风能根治吗?高尿酸痛风能治愈吗?这是很多朋友经常问的问题,但让人失望的是,这个问题的答案是否定的。高尿酸痛风,和高血压,高血脂,糖尿病等慢性疾病一样,都是无法根治的。
为什么痛风无法根治?
我们通常所说的痛风,是指人体血液中的尿酸持续偏高时,尿酸在血液中析出结晶,沉积于关节部位时引起急性的炎症反应,引起关节的剧痛,红肿,灼热感,剧烈发作时活动不能等症状,对于已发作疑似痛风的患者,如果其关节液或滑囊等部位能够找到尿酸结晶,即可诊断为痛风性关节炎。对于不典型的疑似痛风患者,可通过超声***诊断是否是痛风发作。
因此,引起痛风的根本问题是血液中尿酸的结晶问题,而尿酸高与血脂异常,血糖高一样,都是一种慢性的基础代谢性问题,说的简单点就是,原来对于尿酸的排泄机能变差了,或者身体产生的尿酸太多了,身体来不及代谢,大部分情况是这两种情况兼而有之,这些问题往往都是无法治愈的,因此,对于高尿酸痛风来说,我们说“治愈”,不如多谈一下“控制”的问题。
正确认识痛风病,控制好痛风更重要
对于高尿酸痛风的问题,虽然说无法根治,但控制调理好身体,尽量减少痛风的反复发展,不要让痛风发展为慢性痛风病或痛风性肾病,甚至肾衰竭等问题,是非常重要的。
一般情况下,对于痛风的急性发作,临床上会以缓解疼痛,减少炎症反应为主要治疗目的,秋水仙碱,非甾抗炎药物,如依托考昔等药物,糖皮质激素等都是痛风急性发作期可以应用的药物和治疗方法,同时一般不推荐服用降尿酸药物,可以适度口服碳酸氢钠碱化尿液。
痛风急性发作过后,控制好尿酸就是非常重要的事情了。一般推荐将尿酸控制在360μmol/L以下,如果对于某些尿酸不高都会发生痛风的患者,将尿酸值控制在300以下则更佳,这样可以有效的减少痛风的再次发作几率。
想要控制好尿酸,生活上的调理,低嘌呤饮食,多喝水,不喝酒,控制体重,适度运动,都不能少,同时如果尿酸值仍然不达标,应该服用相关药物进行降尿酸治疗,使尿酸值达到上述数值以下,能够有效的减少痛风的再次发作。
除了控制好尿酸之外,治疗后与尿酸高相关的疾病,如高血压,注意服用的药物,尽量不选择导致尿酸升高的药物服用,避免诱发痛风的相关因素,如过度疲劳,受凉等等,都是避免痛风发作的重要因素。
痛风虽然不可治愈,但通过有效的控制尿酸,避免诱发痛风的相关诱因,控制痛风的发作次数,甚至让痛风尽量不发作,是完全有可能的。
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痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关关节病,与高尿酸血症直接相关,理论理想状态下只要痛风石完全溶解、尿酸盐结晶完全排出,痛风就可以达到“治愈”,但现实生活中这一目标很难实现,最好的就是长期稳定的控制病情、避免痛风急性发作。希望大家正确认识痛风,正规进行诊疗,积极改善生活方式,同时配合药物治疗。痛风虽然与高尿酸血症直接相关,但需要注意的是并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风,研究表明仅有5%~12%的高尿酸血症患者会出现痛风。其原因在于痛风发作必须是由高尿酸血症人群体内的尿酸超过饱和度析出并沉积在关节等组织器官处引发的炎症反应才会发生。
综合来看,痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。我们要从日常生活中做起,积极控制饮食、戒烟戒酒、适当运动、保持心态、规律作息、控制体重等。同时根据病情选择药物治疗,急性期对症消炎止痛(非甾体消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素),缓解期积极降尿酸治疗(抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排出的苯溴马隆)。希望大家在医生指导下正规治疗,以避免痛风急性发作、达到病情长期稳定控制。
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痛风是可以治愈的。2012年,美国风湿病学会的痛风诊疗指南就明确提示:痛风是唯一可以临床治愈的代谢性风湿病。得了痛风,我们一定要积极治疗,控制饮食,加强运动,大部分痛风疗效是很好的。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
严重者可出现关节破坏、肾功能损害,甚至导致尿毒症。常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
单纯高尿酸血症对人体是无害的,当长期的尿酸增高,尿酸盐浓度过高,形成单钠尿酸盐结晶,这种结晶沉积在关节、软组织还有肾脏,就可以产生急性炎性反应,也就是痛风了。
单纯的尿酸高还不能算痛风,但是有造成痛风的可能,发现高尿酸血症一定要引起重视,认真锻炼,积极控制饮食,避免发展为痛风。
单钠尿酸盐是痛风发生的核心,尿酸盐微结晶可趋化白细胞,吞噬后释放炎性因子,导致细胞坏死,又会释放出更多的炎性因子,引起关节软骨溶解和软组织损伤,导致关节破坏。
尿酸盐微结晶沉积在肾脏,还会造成肾脏的慢性损害,如果痛风不进行规范化治疗,有10%的会发展成尿毒症。
炎炎夏日,冰镇啤酒受到许多男士的喜爱,消暑解渴,不少人喝完啤酒后发现脚趾头红肿,疼痛,甚至疼的无法走路。这个很可能就是痛风发作的表现。
痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。由于嘌呤代谢紊乱使得体内尿酸生成过多,或者尿酸排泄障碍,引起高尿酸血症。痛风最重要的生化基础就是高尿酸血症。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石。严重者可出现关节畸形和肾功能衰竭。高血压、高血脂、糖尿病和腹型肥胖者是好发人群。
由于痛风属于代谢性疾病,是由于人体尿酸生成增多,排泄减少。而目前的医疗条件下,高尿酸血症只能控制,不能治愈,和高血压、糖尿病等慢性疾病一样,治疗是终生的。所以痛风是无法断根的。
治疗包括两方面,饮食控制和药物治疗。饮食上要限制含嘌呤高的食物。要少吃鱼虾蛤贝类海产品、豆制品、动物内脏及腌制品、牛羊肉及火锅等,忌烟酒特别不能喝啤酒,要低盐低脂清淡饮食,平时多喝水及碱性饮料。药物治疗包括控制急性炎症、减少尿酸生成及促进尿酸排泄,常用非甾体类药物如布洛芬、依托考昔甚至用糖皮质激素来控制疼痛和急性期炎症。急性痛风缓解后的间歇期及无症状的高尿酸血症期,以降尿酸的药物为主,分为别嘌呤醇和非布司他等抑制尿酸合成的药物,还有苯溴马隆和丙磺舒等促进尿酸排泄的药物。适当口服小苏打片碱化尿液。
痛风虽然是个无法断根的病,令人厌烦,但只要把尿酸尽量控制在正常范围,减少痛风急性发作次数,不引起痛风的并发症,就可以和正常人一样的生活、工作、学习,也不影响寿命。
谢谢邀请
痛风不能断根。目前所知道的疾病种类不下一万种,能断根的基本找不到,连感冒都会复发,何况痛风。大家一定要摆平心态,正确认识痛风,痛风虽然不能断根,但是如果前期控制的好,一辈子不再次发作的可能性还是很大的。
痛风的发作跟两方面有关系,一个是基因缺陷,一个是肾功能下降。从目前的医疗技术水平来说,这两个方面都是不可逆的。基因缺陷会直接导致细胞抑制尿酸生成的酶(蛋白质)生成量的降低,那么细胞本身产生的尿酸就会增多,在你肾功能排泄功能正常的情况下,尿酸不会升高的太离谱,一般都是600以下。而如果肾脏排泄能力降低,尿酸排不出去,血尿酸值也会升高,但是一般尿酸值也会在600以下。有数据显示,导致痛风发作的尿酸值在500到600范围内的只占25%左右,其余的都是在600以上,只有以少部分家族痛风的患者,有可能500以下就痛风发作。比较严重一点的就是同时有基因缺陷和肾功能排泄低下导致的高尿酸患者,这类患者尿酸值一般都是600起步,最高1000的都有,这类患者不在少数,治疗起来难度较大,但是配合尿酸生成抑制***物完全可以控制住。
对于首次发作痛风,而且尿酸值基数不是太高的患者,如果控制的好,是可以不复发的,我本身也是一个痛风患者,5年前发作了一次,一直到现在都没有复发,下面把我的经验给大家分享一下。
第一:随身携带水杯,容量大概500毫升,每天4杯水保底
第二:白酒不喝,啤酒不喝,黄酒不喝,红酒每个月最多2次,每次不超过100毫升
第三:高嘌呤食物基本不吃,为了营养,偶尔吃点鸡肉或是羊肉,每次不超过50g.
第四:每天快走或是慢跑4到5公里,因为上班的距离是2.2公里,来回就差不多了。
总之,痛风完全断根不可能,一旦发作可能会一生伴随,但是控制的好,完全可以不复发。欢迎关注我头条号,有什么问题可以评论问我。
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